Em entrevista realizada no último dia 6 de junho, o secretário Municipal de Saúde de Ouro Preto (MG), Leandro Leonardo, informou que para agilizar as demandas reprimidas durante a pandemia da covid-19, a prefeitura está fazendo investimentos adicionais na área, sobretudo no setor terciário, injetando aproximadamente R$ 120 milhões no exercício de 2023 nas ações que englobam toda a estrutura. Esse valor representa número aproximado a 29% do orçamento anual, superando o mínimo estabelecido por lei, que é 15%. A média, em torno de 30% em investimentos, se mantém desde 2021.
Na série de reportagens sobre os investimentos em saúde no município, entre outros assuntos o Secretário Leandro Leonardo falou sobre a intenção da Prefeitura de Ouro Preto de implantar do Serviço de Atenção Domiciliar, que tem caráter preventivo e visa reduzir o tempo ou se possível evitar que o paciente, uma vez internado volte para o hospital após a primeira alta médica.
Entre esses investimentos, Leandro informou que a prefeitura estuda implantar, nos próximos meses, o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD), caracterizado por um conjunto de ações de prevenção e tratamento de doenças, reabilitação, paliação e promoção à saúde, prestadas em domicílio, garantindo continuidade de cuidados.
Estudos realizados na área médica apontam que para cada 1 real investido na atenção primária, gera-se uma economia de 8 reais no setor terciário. Assim, o SAD é decisivo para reduzir o tempo ou evitar a hospitalização dos pacientes nos hospitais regionais, com atendimento integral por equipe multiprofissional na residência do usuário, que após a avaliação da equipe terá a continuidade de seu tratamento em casa.
Para disponibilizar o serviço, o município deve aderir ao programa do Governo Federal. Além disso, é preciso atender aos critérios de implantação definidos pela portaria nº 825, de 25 de abril de 2016.
Setor terciário (hospitalar e cirurgias)
No setor terciário, que é a área de atenção hospitalar com alta complexidade, além do aumento de 10 para 19 Leitos de UTI da Santa Casa, a prefeitura elevou o número cirurgias que poderão ser realizadas mensalmente, subindo de 20 para 100 cirurgias a cada mês.
Setor primário como foco na prevenção em saúde
Os investimentos em prevenção geram economia nos tratamentos de alta complexidade, que tem maior custo para o setor hospitalar, (terciário) que são as internações hospitalares. “A gente interna em média, tanto parte de clínica médica, cirúrgica aproximadamente mais de 200 autorizações para internação hospitalar por mês”, disse o secretário.
Leandro informou que o custo das AIH’s é variável. Em termos de produção das AIH’s é dividido entre o Estado, Ministério da Saúde e a Prefeitura que investe 1 milhão e duzentos mil por mês com complementações de leito de UTI, com foco em resolver as filas cirúrgicas.
Segundo Leandro, o Programa de Saúde da Família (PSF) tem potencial de resolver 80% da demanda da população, devido ao seu caráter preventivo. Para reforçar o suporte às equipes de PSF, a secretaria inseriu seis equipes do Núcleo de apoio à Saúde da Família (NASF), compostas por assistente social, farmacêutico, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional, psicólogo e fisioterapeuta.
Atualmente em Ouro Preto, mil pessoas aguardam atendimento por fisioterapia. São cerca de quinhentos pacientes na região de Cachoeira do Campo e outros quinhentos são moradores da sede do Município.
Para dar vasão a esses atendimentos a prefeitura está investindo na ampliação de espaço e contratação de mais profissionais para atender às duas clínicas existentes, por isso a secretaria incluiu o fisioterapeuta no NASF para atividades coletivas.
Dessas mil pessoas, trezentas têm indicação para atendimentos em domicílio. Outra intervenção adotada pela pasta para agilizar a demanda é o credenciamento de clínicas de fisioterapia que deverão atuar como prestadores de serviço. Serão quatro equipes de fisioterapia, cada uma com até oito fisioterapeutas, que deverão atuar em cinco regiões, na divisão do território.
Até o momento, três empresas já oficializaram formalmente a intenção de participar do credenciamento e outra já manifestou interesse.
Desde 2.018 os médicos me passam fisioterapia e nunca consegui. Tenho muita dor na coluna e não tenho condições de fazer particular , vai ser muito bom ter mais fisioterapeutas e clínicas conveniadas.